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荨麻疹的治疗措施

    荨麻疹是常见的皮肤疾病,相信各位对于荨麻疹都不会感觉陌生。荨麻疹其实也叫作风疹块,是 种局限性水肿反应,这个荨麻疹来得快,去得也快, 般在发病2-24小时内就会消退,但是这个荨麻疹会比较反复,因此我们还是需要引起重视的。那么为什么会起荨麻疹呢?有什么治疗的方法吗?下面就随着小编来看看吧。

    荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。

    常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。

    1. 般治疗由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不 样。

    治疗具体措施如下:

    (1)去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积 治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。

    (2)避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。

    2.药物治疗

    (1)抗组胺类药物

    ①H受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。

    ②多塞平是 种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。

    (2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物

    ①硫酸间羟异丁肾上腺素为β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。

    ②酮替酚通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。

    ③色甘酸钠能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。

    ④曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。

    (3)糖皮质激素为治疗荨麻疹的二线用药, 般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。

    常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。

    (4)免疫抑制剂当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有 定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高, 般不推荐用于荨麻疹的治疗。

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